» » Высокодифференцированная аденокарцинома матки, прогноз


Высокодифференцированная аденокарцинома матки, прогноз

Термином аденокарцинома матки обозначают раковую опухоль, возникающую из внутренних слоев этого органа. Хуже всего, когда злокачественное новообразование распространяется по глубоким слоям ткани матки. В этом случае ее обнаружение, диагностика значительно затруднены.

К сожалению, в последние годы врачи наблюдают тенденцию к увеличению случаев заболевания. Это объясняется увеличением средней продолжительности жизни, а также частотой не вылеченных вовремя гинекологических заболеваний, таких как хронический гиперэстрогенизм, бесплодие, эндометриоз, ановуляция. Особенно опасно их сочетание с нарушениями работы эндокринной системы и обменных процессов - ожирение, сахарный диабет, гиперинсулинемия, гиперлипидемия.

Виды аденокарцином

Различают три основных разновидности злокачественных опухолей матки: Высокодифференцированная, умеренно дифференцированная, низкодифференцированная аденокарцинома матки.

Наш разговор сегодня пойдет об этом опасном заболевании. Вернее, мы выясним, что представляет собой высокодифференцированная аденокарцинома матки, прогноз выживаемости после лечения. Поговорим непосредственно о лечении, а также вспомним о мерах профилактики.

Признаки аденокарциномы

В большинстве случаев, начало заболевания протекает бессимптомно и опухоль обнаруживается лишь при проведении обследования по какому-либо иному поводу. Но по мере развития болезни, роста опухоли, появляются определенные признаки. Например, пациентки жалуются на тянущие боли в нижней части живота, серозные выделения с неприятным запахом.

На последней стадии болезни начинается процесс стремительного похудения, появляются боли в спине, ногах. Ощущается боль во время полового контакта.

Лечение заболевания

Нужно сказать, что денокарцинома матки имеет склонность к метастазированию и является гормонозависимой. В связи с этим очень часто она возникает у женщин в возрасте менопаузы (50-65 лет). Лечение зависит от степени заболевания, распространения по другим органам и тканям, возраста пациентки, а также состояния здоровья.

При первой стадии, когда опухоль еще только развивается, не дает метастаз, ее обнаруживают и удаляют вместе с маткой. После поражения опухолью всего органа, начинается вторая стадия. В этом случае вместе с опухолью удаляют матку и ближайшие лимфоузлы, так как они часто бывают поражены метастазами.

Поздние стадии, когда опухоль находится в стадии распада, а метастазами поражены другие органы и ткани, проводят лечение с помощью радиотерапии, химиотерапии. При этом пациентка находится под постоянным наблюдением врачей.

В последние годы медицина использует при лечении аденокарциномы гормонотерапию. Этот метод назначают тогда, когда прогноз проводимого лечения неблагоприятный. Если состояние пациентки тяжелое, не позволяющее проводить хирургическое лечение, применяют метод лучевой терапии. При возникновении рецидивов болезни, глубоких, отдаленных метастазах, используют полихимиотерапию.

Прогноз лечения

Прогноз лечения высокодифференцированной аденокарциномы матки оценивают по эффективности проведенных лечебных мероприятий и наличия, либо отсутствия рецидивов, прогрессирования заболевания.

Чаще всего, примерно в 75%, рецидивы наблюдаются в течение первых трёх лет после окончания первичного лечения. Далее возможность рецидивов снижается до 10–15%. Повторное развитие опухоли (42%) после проведенного лечения аденокарциномы отмечается во влагалище. Рецидив проявляется в лимфатических узлах тазовой области (30%). Опухоль может возникнуть повторно, но уже в отдалённых органах (28%).

После комбинированного, успешно проведенного лечения, прогноз выживаемости в течение пяти лет довольно высок. Это наблюдается в случае успешно подобранных, индивидуальных методов терапии, дифференцированного подхода к ним.

Прогноз выживаемости после проведенного лечения зависит от степени распространения злокачественной опухоли.

Чаще всего положительный прогноз отмечают после лечения высокодифференцированной аденокарциномы матки I, II стадии, чего нельзя сказать про более поздние стадии. Таким образом, пятилетняя выживаемость больных составляет:

- при I стадии составляет 86–98%,
- при II стадии — 70–71%,
- при III стадии — 32,1%,
- при IV стадии — 5,3%.

Меры профилактики

Так как прогноз выживаемости при высокодифференцированной аденокарциноме матки достаточно высок именно на начальной стадии, очень важна своевременная диагностика. Поэтому каждая женщина в возрасте 30 лет и старше должна обязательно, не реже 2 раз за год, проходить профилактические осмотры. Осмотры гинекологом, ультразвуковая томография, проведение цитологического исследования - основные способы обнаружения предопухолевых заболеваний. Их своевременное, качественное и полное лечение способствуют предотвращению развития злокачественных опухолей.

Нужно помнить о том, что характерных признаков развития предраковых заболеваний нет. Все они напоминают симптомы обычных воспалительных болезней. Поэтому лечение различных гинекологических воспалений - важнейший метод профилактики рака матки. По статистике, среди пациенток, успешно пролечивших воспалительные, предраковые заболевания, смертность от аденокарциномы матки значительно снижается.
Будьте здоровы!

Светлана, medic-ya.ru

Самые интересные новости